Blog sobre Osteoporosis

Ya han surgido distintos comentarios sobre la ONM en pacientes con osteoporosis y tratados con Bf y tenemos claro que la posibilidad en estos casos de desarrollar una ONM es mínima (una posibilidad entre 10.000 y 100.000 tratamientos). Una situación distinta ocurre en pacientes con cáncer y tratados con Bf, ya que entonces, la posibilidad está entre un 3% y 7%.

Distintas notas informativas han causado cierta preocupación entre nuestros pacientes, pues se les indica que ante intervenciones por el estomatólogo, deben suspender el tratamiento, etc. ¿Realmente es útil esta supresión?. Todos conocemos que el fármaco se une a la matriz ósea durantes años, por lo que sería absurda esta supresión, además de que está demostrado el efecto adverso de las denominadas “vacaciones terapéuticas”

El 25 de septiembre de 2009, el Ministerio de Sanidad ha publicado una nota informativa que incluye unas recomendaciones a los pacientes con OP y tratados con Bf y que puede consultarse en internet. En ella, para nada se habla de la supresión del tratamiento y señala como recomendaciones:

1. Antes de iniciar el tratamiento: 1a/ Valorar en todos los pacientes la salud bucodental. 1b/ Si la salud mental es mala, remitir al paciente al estomatólogo. 1c/ Si se indica un tratamiento, debe completarse antes deiniciar el tratamiento con Bf.

2. Durante el tratamiento con Bf: 2a/ Realizar revisiones regulares por odontólogo y acudir a dicho especialista si existen problemas dentales. 2b/Cuando se precisen intervenciones dentales, deben ser lo más conservadoras posibles (mantener la pieza).

Como normas generales, aconsejar medidas preventivas e higiénicas y orientar sobre qué hacer si aparecn problemas dentales.

Con estas recomendaciones, creo que todos debemos tomar nota de las mismas, siendo aconsejable comunicarlas a nuestros pacientes. Además,sería aconsejable una nota o referencia de estas recomendaciones del Ministerio para los casos en que nos acudan pacientes remitidos generalmente por el odontólogo.

¿Qué opináis? ¿Alguien opina que debe suspenderse el tratamiento antes de intervenciones orales?

onm-ministerio-sanidad.pdf